Title: Форма: Расписка в получении документов(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2024)
Author: Алексей
Company: КонсультантПлюс Версия 4023.00.50

Приложение № 5
к Административному 
регламенту предоставления 
муниципальной услуги
«Предоставление участков для
 захоронения, подзахоронения, 
перезахоронения тел (останков) умерших
 на местах погребений, расположенных на 
территории городского округа Чапаевск»
РАСПИСКА
в получении документов

г. Чапаевск                                                               "__"___________ ____ г.

    _________________, зарегистрированное и действующее по законодательству Российской Федерации (или иного государства), ОГРН _______________________, в лице _________________________________________, действующего на основании
                  (должность, Ф.И.О.)
______________________________________________ N _________ от "__"___________ ____г.,
    (устава, доверенности)
получил   от  гражданина  Российской  Федерации  (или   иного  государства)
_________________________________________________(паспорт: серия _____ N __________,
                                   (Ф.И.О. гражданина)
 дата рождения  "__"___________, выдан ____________________________________________, 
                                                              (когда, кем)
______ г., зарегистрированного по адресу: ____________________________________________)
следующие документы:
    - ____________________________________________________________________________;
             (указать точное наименование документа и его реквизиты,
                               количество листов)
    - ____________________________________________________________________________;
             (указать точное наименование документа и его реквизиты,
                               количество листов)
    - ____________________________________________________________________________;
             (указать точное наименование документа и его реквизиты,
                               количество листов)

    Дата: "__"___________ ____ г.

    Время: _____ час. ______ мин.

    ____________________________                    ________________/_________________/
      (должность, наименование организации)                                                    (подпись)                        (ФИО)
                                                      М.П.

КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка

www.consultant.ru

Страница  из